Sunday, March 23, 2008

Delirium Tremens

"E' una sindrome psicotica che compare frequentemente come complicazione dell'alcolismo cronico. Sembra favorito dalla sospensione totale o parziale dell'assunzione di alcool anche se sono stati considerati altri fattori legati a tale sostanza: il danno tossico sul sistema nervoso centrale, la riduzione della funzione disintossicante del fegato (come epatico), le alterazioni del sonno con interferenza di uno stato onirico nella veglia, e il tipo di bevanda solitamente assunta dal soggetto (tenendo conto del tasso alcolico presente in tale bevanda). Alcuni sintomi premonitori sono le turbe dell'umore, l'ansia, l'irrequietezza i tremori l'anoressia il vomito l'insonnia e gli incubi notturni ripetuti. Il quadro clinico vero e proprio insorge improvvisamente ed è caratterizzato da: angoscia, alterazioni della coscienza con stato psicologico di confusione onirica disturbi della memoria e della parola allucinazioni visive e uditive, (più rare invece sono quelle tattili e olfattive), deliri o anche solo frasi deliranti a te ma persecutorio o minaccioso, peculiare è il delirio professionale con comportamenti che emulano l'attività lavorativa. Tra i disturbi somatici si riscontrano: tremori, sudorazione, febbre, disidratazione e ipotensione. Possibili complicanze sono le crisi epilettiche il collasso e la broncopolmonite. Tali disturbi si risolvono in genere in pochi giorni. Il trattamento prevede il ricovero ospedaliero la cauta somministrazione di sedativi, il controllo cardiovascolare e respiratorio e il monitoraggio dell'equilibrio idrosalino; utile può essere l'integrazione vitaminica."

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